Главная Особенности ухода за больными При сердечно-сосудистых заболеваниях Уход за больным с сердечно-сосудистой недостаточностью
Уход за больным с сердечно-сосудистой недостаточностью

Сердечнососудистая недостаточность - хроническое заболевание обусловленное стремительным снижением сократительной способности сердечной мышцы.

Это приводит к задержке жидкости в организме, а также к постепенному ухудшению работы всех органов: лёгких, печени, желудка, кишечника, почек, центральной нервной системы.

Три степени тяжести заболевания:

Первая (лёгкая) степень. Человек трудоспособен, при физической нагрузке появляется одышка и сердцебиение.

Вторая (средняя) степень. Аритмия и одышка наблюдаются у человека даже в покое. Поэтому больной нуждается в постельном (полупостельном) режиме, лечении специальными препаратами и периодически – в госпитализации.

Третья (тяжелая) степень. У больного появляются сильные отёки, в том числе и внутренних органов, возникают приступы сердечной астмы, расстраиваются все функции организма. Обязателен строгий постельный режим, диета, лечение мочегонными и сердечными препаратами.

Если Ваш подопечный страдает сердечнососудистой недостаточности, ведите дневник наблюдений.

 

Дата

утро

день

вечер

Температура

 

 

 

Вес

 

 

 

Сон

 

 

 

Мочеиспускание (суточный диурез)

 

 

 

Стул (запор/диарея)

 

 

 

Артериальное давление

 

 

 

Пульс

 

 

 

Потливость

 

 

 

Отёки

 

 

 

Дыхание

 

 

 

Одышка

 

 

 

Боли

 

 

 

Тошнота

 

 

 

Рвота

 

 

 

Пролежни

 

 

 

Недержание мочи

 

 

 

Недержание кала

 

 

 

 

Даже если отёков нет, следите за весом подопечного и характером мочеиспускания. Если подопечный набирает вес и больше мочится ночью, чем днем, значит, процесс накопления жидкости в организме начался.

Появление отёков на ногах к вечеру и отсутствие их утром говорит о развитии болезни. В дальнейшем отёки станут постоянными, и их расположение будет зависеть от положения больного. Если пациент больше сидит – отекают ноги, если больше лежит – отекает область крестца, ягодиц, бёдер.

В области отёков кожа на ощупь холодная и имеет серовато-синий оттенок; при надавливании на неё остается ямка. Если отёки значительные, то кожа будет блестящей и подвержена растрескиванию даже при незначительном растяжении. Трещины могут стать местом проникновения инфекции в организм. Поэтому важно личную гигиену пациента проводить средствами No-Rinse, которые эффективно справляются с любой инфекцией на коже больного.

Используйте в уходе все меры профилактики пролежней.

Если оттенок кожи изменился или образовались язвы, известите врача.

Наблюдайте за дыханием подопечного (частота, кашель, мокрота).

Отмечайте время появления одышки, приступов удушья, болей в области сердца.

Периодически проверяйте пульс. При пульсе у больного 50 ударов в минуту и меньше – вызывайте врача.

Наблюдайте, как подопечный спит: спокойно, тревожно, просыпается, мечется, бредит.

Объясните родным пациента необходимость регулярного обследования больного. Потребуется: электрокардиограмма, анализы на содержания калия, магния и кальция в крови, УЗИ почек и печени, рентген грудной клетки.

Приучите подопечного все делать медленно и больше отдыхать.

Больному легче проводить больше времени сидя или стоя.

Используйте в уходе за больным кислородную подушку.

Не делайте уколы в местах отёков.

Грелку применяйте с осторожностью, так как у таких больных сильно снижена чувствительность кожи, возможен ожог.

Больным с сердечной недостаточностью необходима лечебная физкультура даже в преклонном возрасте. Попросите врача подобрать программу занятий для пациента.

Даже находясь в постели пациенту удобнее занимать положение «полусидя» или «сидя», так как в таком положении одышка меньше, чем когда больной лежит. Оптимально использование функциональной кровати так, чтобы верх поднимался, а ноги опускались.

Поставьте возле кровати судно или кресло-туалет.

Помните, что купание в ванной или душе для такого больного противопоказаны. Советуйтесь с врачом, если подопечный настаивает на процедуре.

Целесообразнее использовать специальные средства для мытья лежачих больных: рукавички AQUA(если нет нарушений целостности кожных покровов) или рукавички (гель) No-Rinse (если есть трещины, язвы, пролежни).

Dim lights Embed Embed this video on your site

Экстренная помощь во время приступа.

Приступ сердечной астмы (удушья) чаще возникает ночью. Больной задыхается, пытается сесть, кожа покрывается холодным потом, лицо делается синюшным, пульс частый, но слабый, учащенное дыхание до 30-40 ударов в минуту, может появиться кашель с выделением розовой пенистой мокроты.

1. Усадите больного удобно.

2. Дайте лекарства, назначенные врачом.

3. Обеспечьте приток свежего воздуха в помещение.

4. Дайте кислород.

5. Если приступ не проходит – вызывайте «скорую помощь».

Приступ аритмии (нарушение сердечного ритма: замедление, ускорение, неравномерность).

1. Дайте лекарства, назначенные врачом.

2. Усадите больного удобно.

3. Если приступ не проходит – вызывайте «скорую помощь».

Мы можем предложить Вам лечение в Израиле

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
Школа профессиональных сиделок